因为一档医保有个人账户,门诊报销规则与二、三档有很大差异,先单独讲。

深圳医保一档:

深圳医保门诊报销多少?-社保迷

注:门诊输血和门诊特检,一般社康是没有这类服务的

可以看出,深圳一档医保对于门诊输血等情况,还是可以通过医保来报销的。另外它还有个人账户,去看门诊也可以用个人账户里面的钱来支付。

但我们也通过查找资料,发现有两类情况,普通门诊一档医保也能报销:

普通门诊花费超过 6388 元的话:在同一个医保报销年度(每年的 7 月 1 日至次年的 6 月 30 日),一档医保连续参保满一年,超过的部分医保会报销 70% 。
对于 70 周岁以上的一档参保人:在普通门诊就诊,医保能报销 80% 的花费。

深圳医保二档和三档门诊报销待遇是一样的,详见下表:

深圳医保门诊报销多少?-社保迷

注:表中“材料”一般指医疗物料,例如:核酸检测材料费

由上表可知,二档和三档医保只能报销社康的普通门诊,每年最多报销 1000 元,不同药品也存在不同的报销比例。

但对于门诊输血,二档和三档都可以报销 70% 的费用。

这里也提醒二档、三档参保人,看门诊有一个限制条件,就医前一定要绑定一家市内社康,否则无法报销。如何操作绑定,我们也整理了详细的指引将在近期推送,请大家保持关注。

我们可以看到,虽然同样是深圳医保,但是一、二、三档报销的规则是完全不同的。