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异地医保就医需依次完成备案、选定点及就医支付三步骤。 备案阶段可通过国家医保服务平台app、浙里办app或微信/支付宝小程序在线或窗口完成,需填写异地就医、参保险种、备案类型等信息并签署告知书。 选定点需在就医地选择开通了异地联网结算的定点医药机构,可通过官方渠道查询具体名单。 就医时需携带社保卡或医保电子凭证,凭电子凭证在选定定点机构就医购药时可享受直接结算服务,仅支付个人承担费用,医保报销部分由定点医院与医保经办机构结算。 建议:提前备案、选择具有网联结算服务的定点机构、就医时携带相关证件,以确保顺利享受便捷服务。

异地医保就医的流程如下:

  1. 备案
  • 线上备案 :登录“国家医保服务平台app”、“浙里办app”或“微信/支付宝”小程序等,按提示填写异地、参保险种、备案类型等信息,阅读并签署备案告知书。

  • 线下备案 :参保人前往参保地的医保经办服务窗口,提交医保电子凭证或有效身份证或社保卡以及异地就医登记备案表等材料,即时办结。

  1. 选定点
  • 参保人员备案后,在就医地选择开通了异地联网结算的定点医药机构就医购药,可通过国家医保服务平台app等查询具体名单。
  1. 持卡码就医
  • 参保人员持社保卡或医保电子凭证在选定的定点医药机构就医购药,办理入院、出院结算、门诊或药店刷卡结算时,享受直接结算服务,只需支付个人承担的费用,医保报销的费用由定点医院与医保经办机构直接结算。

建议:

  • 提前备案 :为了确保能够顺利享受异地就医直接结算服务,建议参保人员提前办理备案手续。

  • 选择定点机构 :在选择异地就医的定点医药机构时,可以通过官方渠道查询确认其是否已开通异地联网结算服务,以确保就医过程的便捷。

  • 携带必要证件 :在就医时,务必携带社保卡或医保电子凭证,以便进行费用结算。