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异地就医自费部分报销流程包括以下步骤:首先,到县合管办或线上平台办理转诊备案手续,需携带身份证、一寸照片及新农合医疗证。其次,就医时需带上相关证件,垫付费用并保留好票据。出院后,凭身份证、新农合医疗证、病历等材料到合管办报销。报销材料需在出院后1个月内提交,并按国家、省级系统计算医保支付金额。建议提前备案、保留材料并及时申请报销。

异地就医后自费部分的报销流程如下:

  1. 办理转诊备案手续
  • 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

  • 或者通过国家医保服务平台app、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案。

  1. 就医并垫付费用
  • 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。

  • 在异地自费就诊时,可以先垫付医药费,并保留好所有相关票据和证明材料。

  1. 收集报销材料
  • 出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

  • 报销所需材料包括:发票、费用清单、出院小结和诊断证明书、住院病历复印件、医保卡正反面复印件、单位证明等。

  1. 提交报销申请
  • 在规定的时间内(如自出院之日起1个月内),凭上述材料向市医保中心或当地医保局提交报销申请。
  1. 等待审核与拨款
  • 医保部门审核材料无误后,将按照国家、省级异地就医结算系统传输至参保地,计算出医保基金支付和个人负担金额,并回传至就医地,实现直接结算或拨付报销款项。

建议

  • 提前办理转诊备案 :为了确保能够顺利报销,建议提前办理好转诊备案手续。

  • 保留好所有票据和证明材料 :这些材料是报销过程中必不可少的,务必妥善保管。

  • 及时提交报销申请 :注意报销的时间限制,及时提交报销申请以避免错过报销时限。

通过以上步骤,您可以顺利完成异地就医的自费部分报销。