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合作医疗规定普通住院报销比例为镇卫院60%、二级医院40%、三级医院30%。辅助检查项目如新脑电图等可报销200元。手术费起付线1000元内按标准报销，超过部分报销1000元。60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。一级医疗机构住院费用低于400元不设起付线，补助比例65%；二级医院补助比例75%-80%；三级医院55%-60%；省三级医院55%。新增儿童先心病等8种病种按70%报销，肺癌等12种病种努力实现70%报销。住院补偿封顶线每人每年40000元。建议选择高报销比例医院，并充分利用大病补助政策减轻经济负担。

合作医疗的住院报销标准如下：

  1. 普通住院报销比例 ：

  • 镇卫生院 ：报销比例为60%。

  • 二级医院 ：报销比例为40%。

  • 三级医院 ：报销比例为30%。

  1. 辅助检查项目限额报销 ：
  • 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。
  1. 手术费报销 ：
  • 手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元的部分按照1000元报销。
  1. 60岁以上老年人住院补贴 ：
  • 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。
  1. 大病报销比例 ：

  • 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线，补助比例为65%。

  • 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

  • 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

  • 省三级医疗机构补助比例提高到55%。

  1. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70% ，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。

  2. 住院补偿封顶线 ：

  • 住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。
  1. 其他注意事项 ：
  • 住院报销时，患者需提供《合作医疗证》、住院发票原件、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件等材料。

建议：

  • 在选择医院就诊时，尽量选择报销比例较高的医疗机构，以减少个人负担。

  • 对于60岁以上的老年人，住院治疗费和护理费的补贴可以进一步减轻其经济压力。

  • 了解并充分利用大病报销政策，对于重大疾病可以获得更高的补助比例。