职工医保每年的门诊报销上限为 20000元 。具体报销政策如下:

  1. 起付标准
  • 在职人员:1800元/年

  • 退休人员:1300元/年

  1. 报销比例
  • 在职人员:

  • 一级及以下定点医疗机构:70%

  • 二级及以上定点医疗机构:60%

  • 退休人员:

  • 一级及以下定点医疗机构:85%

  • 二级及以上定点医疗机构:75%

  1. 最高支付限额
  • 在职人员:6000元/年

  • 退休人员:7000元/年

  1. 门诊慢性病
  • 与普通门诊统筹享受合并计算起付线、累加年度报销额度等,使参保职工享受更高的年度封顶线。

这些政策可能会因地区和时间的不同而有所调整,建议在实际操作中参考当地最新的医保政策。