深圳医保可以报销的项目主要包括以下几个方面:

  1. 诊疗项目
  • 治疗性质的牙科治疗项目 :包括补牙(包括基本材料和治疗费用)、拔牙(包括病灶牙、错位牙、阻生牙和埋伏牙等)、牙周治疗(如治疗牙周病、牙龈炎等)、根管治疗(如治疗牙体牙髓病、外伤冠折等)。

  • 其他治疗项目 :如按摩、针灸、推拿、正骨、足疗、拔罐、拔牙、补牙、中药药材、面膜测视力、验光查甲状腺、治干眼症、检查脊椎照红蓝光、针清等。

  1. 药品目录
  • 医保药品目录 :分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围。
  1. 医疗服务设施
  • 基本服务设施 :如急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不在医保报销范围内。
  1. 门诊大病待遇
  • 特定疾病 :包括慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植后门诊用抗排斥药、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗、血友病专科门诊治疗、再生障碍性贫血专科门诊治疗、地中海贫血专科门诊治疗、颅内良性肿瘤专科门诊治疗、精神分裂症门诊专科治疗、分裂情感性障碍门诊专科治疗、持久的妄想性障碍门诊专科治疗、双相障碍门诊专科治疗、癫痫所致精神障碍门诊专科治疗、精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗、艾滋病门诊专科治疗等。
  1. 异地报销
  • 报销条件 :包括办理了异地就医备案或者市外就诊手续、参保人在异地急诊抢救、临时外出就医等。

  • 报销比例 :根据市内就医支付比例进行报销,具体比例视情况而定。

  1. 门诊报销
  • 报销比例 :与医疗机构级别挂钩,一级以下医疗机构(如社康)报销比例为75%,二级医院为65%,三级医院为55%。退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。

建议:

  • 选择定点医疗机构 :尽量选择医保定点医疗机构进行治疗,以确保能够享受医保报销待遇。

  • 了解药品和诊疗项目 :在就医前,了解医保药品目录和诊疗项目,以便更好地规划医疗费用。

  • 办理异地就医备案 :如果需要在异地就医,务必提前办理异地就医备案,以确保能够顺利享受医保报销。