在乌鲁木齐市进行异地就医,您需要遵循以下步骤:

  1. 备案
  • 在异地就医前,您可以通过国家医保服务平台APP、新疆医保服务平台APP或各区(县)医保分中心窗口等线上或线下途径办理异地就医备案手续。

  • 备案时,您只需选择备案地行政区为地市,无需选择具体的就医医疗机构。

  1. 选择定点机构
  • 完成异地就医备案后,您可以在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构中选择住院费用跨省直接结算服务。

  • 门诊就医时,您需要按照乌鲁木齐市基本医疗保险门诊就医管理规定选择异地联网定点并开通门诊统筹、特药、慢性病等相关统筹支付的医药机构进行就医和购药结算。

  1. 持码卡就医
  • 在入院登记、出院结算和门诊结算时,您需要出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。

  • 跨省联网定点医药机构会对符合就医地规定的门(急)诊、住院患者提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。

  1. 提交相关材料 (如适用):
  • 异地安置退休人员需要提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”。

  • 异地长期居住人员需要提供居住证明。

  • 常驻异地工作人员需要提供在乌鲁木齐市参保工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同等任意一种材料。

  1. 注意备案有效期
  • 异地就医备案有效期原则上不少于6个月,有效期内可在就医地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。
  1. 处理无法联网结算的情况
  • 如遇特殊情况无法联网结算,您需要先自行垫付医疗费用,并及时携带相关证明材料回乌鲁木齐市医保经办部门申报医疗费用报销。

建议您在办理异地就医备案前,先咨询当地医保部门或通过官方渠道确认所需材料和流程,以确保顺利享受异地就医直接结算服务。