外地户口在青岛交医保的报销比例因医保类型（职工医保或居民医保）和就医地点（本地或异地）而有所不同。以下是详细的报销比例信息。

门诊报销比例

职工医保门诊统筹报销比例

  • ​在职职工：在基层（含一级）、二级、三级医疗机构的报销比例分别为80%、70%、60%，退休人员报销比例再增加5个百分点，分别为85%、75%、65%。年度报销限额为6000元​（在职）和7000元​（退休）。
  • ​居民医保：一档缴费的成年居民报销比例为60%，年度最高支付限额为800元；二档缴费的成年居民报销比例为60%，年度最高支付限额为600元；大学生报销比例为80%，暂不设最高支付限额。

居民医保门诊慢特病报销比例

  • ​一档缴费的成年居民：在社区、一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为80%、80%、70%、65%。
  • ​二档缴费的成年居民：在社区、一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为80%、80%、65%、60%。
  • ​少年儿童和大学生：报销比例分别为90%、90%、85%、80%。

住院报销比例

职工医保住院报销比例

  • ​在职职工：在一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为90%、88%、86%，年度累计4万元以上的部分统一报销95%。
  • ​退休人员：在一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为95%、94%、93%，年度累计4万元以上的部分统一报销97%。

居民医保住院报销比例

  • ​一档缴费的成年居民：在一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为85%、80%、70%。
  • ​二档缴费的成年居民：在一、二、三级定点医疗机构的报销比例分别为85%、75%、55%。
  • ​少年儿童和大学生：报销比例分别为90%、85%、80%。

异地就医报销比例

异地长期居住人员报销比例

  • ​省内跨市、跨省住院和门诊慢特病医疗费用：享受与本市就医相同的医保报销比例。
  • ​普通门诊医疗费用：报销比例比本市同级医疗机构降低5个百分点。

临时外出就医人员报销比例

  • ​省内跨市、跨省住院和门诊慢特病医疗费用：基本医疗保险基金和大病医疗保险资金支付比例比本市同级医疗机构降低5个百分点。
  • ​普通门诊医疗费用：报销比例比本市同级医疗机构降低5个百分点。

外地户口在青岛交医保的报销比例因医保类型和就医地点的不同而有所差异。职工医保和居民医保在本地和异地的报销比例都有所不同，特别是异地就医时报销比例会有所降低。了解具体的报销政策和比例有助于更好地规划医疗支出。

外地户口在青岛交医保需要准备哪些材料

外地户口在青岛交医保需要准备以下材料：

  1. ​有效身份证件：

    • 身份证或护照等有效证件的原件及复印件。

  2. ​居住证明：

    • 青岛市的居住证明或租赁合同，以及房东的身份证复印件（如适用）。

  3. ​工作证明​（如适用）：

    • 在青岛工作的需提供工作证明或劳动合同。

  4. ​银行账号信息：

    • 用于医保划款的银行账户信息。

  5. ​​《山东省居住证》​：

    • 青岛市公安部门签发的处于有效期内的《山东省居住证》原件及复印件。

  6. ​​《青岛市居民社会医疗保险参保登记表》​：

    • 填写并提交《青岛市居民社会医疗保险参保登记表》。

  7. ​​《青岛市居住证持有人参加居民医疗保险承诺书》​：

    • 签署并提交《青岛市居住证持有人参加居民医疗保险承诺书》。

  8. ​新生儿相关材料​（如适用）：

    • 新生儿参保的，须提供父母一方居民身份证、《居住证》、户口薄原件及复印件，新生儿出生医学证明或户口簿原件及复印件。

青岛医保报销的医院有哪些

在青岛市，以下是部分支持医保报销的医院名单：

三级医院

  1. ​青岛大学附属医院

    • 地址：江苏路16号
    • 电话：82911856

  2. ​青岛市市立医院

    • 地址：胶州路1号
    • 电话：82804515

  3. ​青岛市海慈医疗集团

    • 地址：人民路4号
    • 电话：83773961

  4. ​青岛市中心医院

    • 地址：四流南路127号
    • 电话：84961691

  5. ​青岛市第五人民医院

    • 地址：嘉祥路3号
    • 电话：82628221

  6. ​中国人民解放军济南军区第四〇一医院

    • 地址：闽江路22号
    • 电话：85837991

  7. ​青岛市妇女儿童医院

    • 地址：武定路27号
    • 电话：82857526

  8. ​青岛市精神卫生中心

    • 地址：东安路9号
    • 电话：85624759

  9. ​青岛阜外心血管病医院

    • 地址：南京路201号
    • 电话：85753569

  10. ​山东大学齐鲁医院（青岛）​

    • 地址：合肥路758号
    • 电话：0532-68621111

二级医院

  1. ​青岛市市南区人民医院

    • 地址：广州路29号
    • 电话：88626603

  2. ​青岛市市北区医院

    • 地址：泰山路68号
    • 电话：83809397

  3. ​青岛市李沧区中心医院

    • 地址：兴城路49号
    • 电话：84682188

  4. ​青岛市第八人民医院

    • 地址：峰山路84号
    • 电话：87625359

  5. ​青岛市第三人民医院

    • 地址：升平路34号
    • 电话：84612117

一级医院

  1. ​青岛市浮新医院

    • 地址：浮山新区二小区
    • 电话：88735007

  2. ​青岛市商业职工医院

    • 地址：海泊路6号
    • 电话：82812174

  3. ​青岛市李沧区第二医院

    • 地址：振华路15号
    • 电话：84632590

  4. ​青岛市李沧区第五医院

    • 地址：东山四路51号
    • 电话：87695368

  5. ​青岛市交通医院

    • 地址：无棣路4号
    • 电话：82716533

青岛医保报销的流程是什么

青岛医保报销的流程根据不同类型的医保（如居民医保、职工医保）和就医情况（如本地就医、异地就医）有所不同。以下是详细的报销流程：

青岛居民医保报销流程

本地住院报销流程

  1. ​住院治疗：参保居民在定点医疗机构住院治疗。
  2. ​费用结算：在市内定点医疗机构接受住院治疗时，若实施了联网结算机制，则患者在出院时即可完成报销结算流程，无需额外等待。
  3. ​材料准备：住院报销通常需要提供住院病历（包括医嘱单等）、原始收费收据、费用明细清单、出院小结和社会保障卡等材料。
  4. ​提交申请：将所有所需材料提交至当地医保经办机构。
  5. ​审核与报销：医保经办机构审核费用后，报销金额将在30个工作日内打入参保居民的银行账户。

本地门诊报销流程

  1. ​门诊治疗：参保居民在定点医疗机构进行门诊治疗。
  2. ​费用结算：对于在定点医疗机构进行的门诊慢性病和特殊病种治疗，以及普通门诊统筹服务，通常也实现了即时结算。
  3. ​材料准备：门诊报销通常需要提供缴费清单、门诊病历和相关费用清单等材料。
  4. ​提交申请：将所有所需材料提交至当地医保经办机构。
  5. ​审核与报销：医保经办机构审核费用后，报销金额将在30个工作日内打入参保居民的银行账户。

异地就医报销流程

  1. ​办理备案：参保人需提前办理异地就医备案手续，可通过“青岛医疗保障”微信公众号、国家医保服务平台APP等多种渠道办理。
  2. ​就医治疗：凭社会保障卡、医保电子凭证等有效凭证到异地已开通联网的定点医疗机构就医。
  3. ​费用结算：异地医疗费用进行联网直接结算时，参保人只支付由个人承担的费用，医保基金支付的部分由医保经办机构与定点医疗机构按规定支付。
  4. ​材料准备：若无法联网结算，需准备住院病历、原始收费收据、费用明细清单、出院小结和社会保障卡等材料。
  5. ​提交申请：将所有所需材料提交至当地医保经办机构。
  6. ​审核与报销：医保经办机构审核费用后，报销金额将在30个工作日内打入参保居民的银行账户。

青岛职工医保报销流程

住院报销流程

  1. ​住院治疗：参保职工在定点医疗机构住院治疗。
  2. ​费用结算：在市内定点医疗机构接受住院治疗时，若实施了联网结算机制，则患者在出院时即可完成报销结算流程，无需额外等待。
  3. ​材料准备：住院报销通常需要提供住院病历（包括医嘱单等）、原始收费收据、费用明细清单、出院小结和社会保障卡等材料。
  4. ​提交申请：将所有所需材料提交至当地医保经办机构。
  5. ​审核与报销：医保经办机构审核费用后，报销金额将在30个工作日内打入参保职工的银行账户。

门诊报销流程

  1. ​门诊治疗：参保职工在定点医疗机构进行门诊治疗。
  2. ​费用结算：对于在定点医疗机构进行的门诊慢性病和特殊病种治疗，以及普通门诊统筹服务，通常也实现了即时结算。
  3. ​材料准备：门诊报销通常需要提供缴费清单、门诊病历和相关费用清单等材料。
  4. ​提交申请：将所有所需材料提交至当地医保经办机构。
  5. ​审核与报销：医保经办机构审核费用后，报销金额将在30个工作日内打入参保职工的银行账户。