医保自费后开始医保统筹报销的金额标准如下：
- 在职职工 ：
- 自费累积满800元后，超过部分的医疗费用可以使用医保统筹支付。
- 退休人员 ：
- 自费累积满400元后，超过部分的医疗费用可以使用医保统筹支付。
此外，对于特定情况下的医疗费用，如门诊或急诊，还有额外的报销标准：
- 门诊和急诊 ：
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在职职工：2000元以上的医疗费用才可以报销，报销比例为50%。
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70周岁以下的退休人员：1300元以上的费用可以报销，报销比例为70%。
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70周岁以上的退休人员：1300元以上的费用可以报销，报销比例为80%。
建议：
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在职职工和退休人员在就医时，应注意医疗费用是否超过上述的自费门槛，以便及时享受医保统筹报销的待遇。
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不同地区的具体政策可能有所不同，建议在就医前咨询当地医保部门或通过官方渠道了解最新的医保政策。
