“自2015年1月1日起,凡参加医保的人,大病医保不需要个人再缴纳费用,原来成人每年25 元/年,小孩8元/年可以省下了。而且居民大病保险年限额从33万元提高到40万元。”该消息不实。

  近日,有市民向记者询问微信上有今年开始大病医保不许缴费的说法是否属实。为此,记者采访了市医保局相关部门。

  19日,张先生给记者看了微信圈上的消息,大意为:自2015年1月1日起,凡参加医保的人,大病医保不需要个人再缴纳费用,原来成人每年25 元/年,小孩8元/年可以省下了。而且居民大病保险年限额从33万元提高到40万元。张先生说:“不知道这个说法是不是真的,我市是否施行了这个政策,尤其是保险限额从33万元提高到40万元。”

  21日上午,记者来到市医保局,就此问题咨询了相关部门的工作人员。在市医保局,记者看到了我市目前执行的医保方面最新的政府文件。

  根据该文件规定,记者摘录其中有关大病医保的相关内容如下:

  一、城镇职工缴费和待遇。(一)、用人单位参加大额补助医疗保险,其费用由用人单位和职工共同缴纳,用人单位为职工每人每月缴纳7元,职工本人每月缴纳7元。(二)、用人单位参加基本医疗保险可在四个缴费档次中选择,按月缴费:一档,用人单位缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为4%,不建立个人账户,不可参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线4万元待遇;二档,用人单位缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为6%,不建立个人账户,不可参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线6万元待遇;三档,用人单位缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为7%,不建立个人账户,同时需参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线10万元和大额补助医疗保险年封顶线27万元待遇;四档,用人单位缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为8%,参保职工缴纳的个人账户基金费率为2%,建立个人账户,同时需参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线10万元和大额补助医疗保险年封顶线27万元待遇。

  二、2015年灵活就业人员医疗保险缴费标准。(一)、自2015年1月1日开始,灵活就业人员参加基本医疗保险,以我市上年度统计局公布的在岗职工平均工资的80%为缴费基数,可在四个缴费档次中选择,按月缴费:一档,个人缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为4%,不建立个人账户,不可参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线4万元待遇;二档,个人缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为6%,不建立个人账户,不可参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线6万元待遇;三档,个人缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为7%,不建立个人账户,同时需参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线10万元和大额补助医疗保险年封顶线27万元待遇;四档,个人缴纳的基本医疗保险统筹基金费率为8%,个人账户基金费率为2%,建立个人账户,同时需参加大额补助医疗保险,享受基本医疗保险年封顶线10万元和大额补助医疗保险年封顶线27万元待遇。(二)、灵活就业人员参加大额补助医疗保险,其费用由个人缴纳,每人每月缴纳14元。(三)、现所有参保人员对应缴费三档,如果参保人员需要对缴费档次进行调整需要到各区医疗保险工作站办理重新签订参保和委托银行代收医疗保险费合同书后,在签订合同下个月开始按新的缴费档次进行收缴及补缴,其它人员按对应缴费三档正常缴费。

  市医保局工作人员告诉记者,按照我市目前执行的《齐齐哈尔市城镇医疗保险征缴管理办法》的通知(齐政办发【2014】80号)文件规定,显然微信圈传言的那种自2015年1月1日起,凡参加医保的人,大病医保不需要个人再缴纳费用,居民大病保险年限额从33万元提高到40万元的说法是不实、不正确的。就居民大病保险最高年限额问题,工作人员计算了一下,以参保人员对应缴费三档,大额补助医疗保险每人每月缴纳14元计,可享受大病保险最高年限额为 10万元+27万元=37万元。