一、医保慢性疾病都包括什么病?

常见的慢性病有:

1、呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纤维化;

2、循环系统:慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎;

3、消化系统:慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎;

4、泌尿系统:慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症;

5、血液系统:慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤;

6、内分泌系统:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减;

7、代谢和营养:糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松;

8、代谢疾病:糖尿病;

9、风湿性疾病:系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎(严重);

10、神经疾病:脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力;

11、精神疾病:精神分裂症;

12、其它:结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。

医保报销的慢性病病种与诊断标准,由于各地政策不同,稍有差异,最终的报销范围要以当地政策为准。

“门诊慢性病”一般不设起付线,根据不同统筹地区实际情况确定最高支付限额,最高支付限额内费用按一定比例报销,超出部分由参保人员自付。参保人员当年发生的费用,不足限额部分不结转下一年继续使用。结算方式为医院、定点药店刷卡直接结算。

二、有社保还需要买重大疾病保险吗?

很多人说,有了社保,住院治病也就有了国家兜底,完全不需要再买商业保险,例如重大疾病保险等。

事实上,这是一个错误的观念。

其实重疾险是社保一个非常重要的补充,医保虽然可以给我们报销大部分的医疗费用,但是重疾险却能有效补充高昂的、社保不能报销的治疗费用及由患病带来的如护理、误工等经济损失。

而且重疾险采取给付制,“确诊即赔”,即一旦患上保险合同上的疾病以及对应状态,即可足额赔付约定的金额。保障范围更广,更全面。