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2025年门诊统筹报销额度根据参保类型和医院等级调整，具体如下：职工医保一档中，在职人员年度支付限额提高至10478.4元，退休人员为12224.8元；二级以上医院报销额度为职工年平均工资的3%（在职人员约5239.2元，退休人员约6112.4元）。职工医保二档和居民医保报销额度为职工年平均工资的1.5%，年度支付限额提高至2619.6元。特殊人群（高血压或糖尿病患者）每人每年报销200元（仅患一种病）或300元（合并两种病），但需激活电子医保卡并记住密码，职工不享受两病报销政策。建议在职人员和退休人员根据就医医院等级选择合适的报销额度，高血压或糖尿病患者可分别获得200元或300元报销。
2025年门诊统筹报销的额度 具体数额依据参保类型和医院等级不同而异 ，具体如下：
- 职工医保一档 ：
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在职人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到10478.40元。
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退休人员的普通门诊统筹年度支付限额提高到12224.8元。
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在二级以上医院或专科医院的年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的3%（在职人员约5239.2元，退休人员约6112.4元）。
- 职工医保二档和居民医保 ：
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普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度在岗职工年平均工资的1.5%。
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年度支付限额提高到2619.6元。
- 特殊人群与疾病 ：
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单纯高血压或糖尿病患者每人每年报销200元，既有高血压又有糖尿病患者每人每年报销300元。
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门诊两病报销要求患者激活本人的电子医保卡，记好电子医保密码，职工不享受两病报销政策。
建议：
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在职人员 ：如果主要就诊于社康或一级医院，报销额度为2619.6元；如果去二级及以上医院，年度报销额度为10478.4元。
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退休人员 ：如果主要就诊于社康或一级医院，报销额度为2619.6元；如果去二级及以上医院，年度报销额度为12224.8元。
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高血压或糖尿病患者 ：可以分别获得200元或300元的年度报销。
这些信息可以帮助参保人更好地了解2025年门诊统筹报销的具体政策，合理规划就医和购药。
