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2025年,晋中市城乡居民医保正式实施,合并新农合与城乡居民医保。个人缴费标准由2024年的400元上调至420元,财政补助相应增加但具体金额未明确。集中缴费时间为2024年9月1日至2025年2月25日,错过期间需缴纳1070元并等待三个月。低保、特困群体继续享受资助,新生儿在90天内免缴费后次年即可参保,未办理者需缴费以享受待遇。鼓励连续参保,提升大病保险限额,40万至48万。新生儿及符合条件人员不受断缴限制,断缴人员需等待3个月重新参保。

2025年,山西省将新农合与城乡居民医保合并,实施统一的城乡居民基本医疗保险制度。以下是关于晋中市城乡居民医保缴费政策的详细信息:

1. 政策背景

山西省自2025年1月1日起,全省统一城乡居民医保参保缴费、基本医保和大病保险政策。晋中市作为其中的一部分,也在2025年度城乡居民医保缴费政策中进行了调整。


2. 缴费标准

  • 个人缴费:2025年个人缴费标准为400元,相比2024年上调了20元。
  • 财政补助:财政补助相应增加,但具体金额未明确提及。

3. 集中缴费时间

  • 缴费期限:2024年9月1日至2025年2月25日为集中缴费期。
  • 逾期缴费:错过集中缴费期的居民需全额缴纳1070元,且从缴费之日起需等待三个月才能享受医保待遇。

4. 特殊人群政策

  • 低保、特困等困难群体:继续享受参保分类资助政策。
  • 新生儿
    • 出生后90天内办理参保登记的,出生当年无需缴费,次年缴费即可。
    • 出生后90天内未办理的,需在集中缴费期缴纳个人部分费用,方可享受医保待遇。

5. 连续参保激励机制

  • 大病保险待遇提升
    • 连续参保满4年,之后每连续参保1年,大病保险最高支付限额可提高不低于1000元。
    • 零报销人员每年也可提高大病保险最高支付限额,每年提高不低于1000元。
    • 累计最高可增加大病保险最高支付限额的20%,即从40万元提高到48万元。

6. 断缴及再参保政策

  • 断缴人员:自2025年起,未在集中缴费期内参保或中断参保的居民,需等待三个月才能重新享受医保待遇。
  • 特殊人群:新生儿及其他符合条件的人员不受此限制。

7. 注意事项

  • 政策变化:晋中市2025年度医保政策相比2024年有显著调整,包括缴费标准上调、连续参保激励等。
  • 缴费方式:建议通过当地医保部门或线上平台(如医保微信公众号)完成缴费。

参考来源

  • 晋中市人民政府新闻办公室发布的政策说明。

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