外地医保在成都看病的报销比例是许多外地参保人员关心的问题。了解具体的报销比例和流程对于合理规划医疗费用非常重要。
报销比例
具体报销比例
- 门槛费以上至3000元：报销比例为88%。
- 3000-5000元：报销比例为90%。
- 5000-10000元：报销比例为92%。
- 10000元以上至最高支付限额内：报销比例为95%。
- 乙类药品：报销比例为80%。
- 贵重药品：报销比例为70%。
- 特殊检查和特殊治疗：报销比例为70%。
报销途径
首先需要自己垫付就医费用，出院时在就医单位索要原始发票、用药清单和病历本。然后带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单和病历本等材料，到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。
报销流程
- 异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
- 本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（如适用）。
- 本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明并签字，再到医院医保办公室办理转院证明。
- 异地就医回当地报销比在当地就医少报10%。
- 带上以上资料到当地医保处即可办理。
医保卡外地使用的办法
备案手续
- 填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。
- 本人书面申请，简述长住异地的原因。
- 长住异地的证明，如户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。
线上备案
可以通过国家医保服务平台APP、微信小程序“国家医保服务平台”办理跨省异地就医备案；或使用四川医保APP、微信小程序“四川医保公共服务平台”等网上渠道办理跨省和省内异地就医备案，享受即时办理、即时生效的异地就医直接结算服务。
外地医保在成都看病的报销比例根据费用不同而有所差异，具体报销比例在88%到95%之间。报销流程包括垫付费用、收集相关证明材料、办理备案手续等步骤。通过线上渠道备案可以简化流程，方便参保人员及时享受医疗服务。了解这些信息有助于外地医保参保人员更好地规划医疗费用，确保自身权益。
成都外地医保报销的医院有哪些？
在成都，外地医保报销的医院名单如下：
成都已开通跨省异地就医联网结算定点医疗机构名单（共101家）
- 四川大学华西医院
- 四川省骨科医院
- 成都市第五人民医院
- 四川省肿瘤医院
- 四川大学华西第二医院
- 成都市第三人民医院
- 都江堰市人民医院
- 成都航天医院
- 成都市第二人民医院
- 成都市第一人民医院
- 三六三医院
- 核工业四一六医院
- 四川省林业中心医院
- 成都军区机关医院
- 中国人民解放军成都军区总医院
- 中国人民解放军第四五二医院
- 成都中医药大学附属医院
- 四川省第四人民医院
- 中铁二局中心医院
- 四川省人民医院（四川省医学科学院）
- 四川省第五人民医院
- 成都大学附属医院
- 中国人民解放军成都军区八一骨科医院
- 四川友谊医院
- 成都市第六人民医院
- 成都市西区医院
- 上锦南府医院
- 四川省第二中医医院
- 成都市第七人民医院
- 四川大学华西第四医院
- 武警成都医院
- 成都肛肠专科医院
- 成都医学院第一附属医院
- 四川洲际胃肠肛门病医院
- 成飞医院
- 四川省中西医结合医院
- 四川省八一康复中心
- 成都市第四人民医院
- 成都市公共卫生临床医疗中心
- 成都市金牛区妇幼保健院
- 四川赫尔森康复医院
- 四川省妇幼保健院
- 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院
- 四川现代医院
- 成都市天府新区人民医院
- 金堂县第一人民医院
- 成都双流柏林医院
- 双流仁港医院
- 双流蛟龙港医院
- 双流县第一人民医院
- 成都市温江区人民医院
- 成都市郫都区人民医院
- 崇州市人民医院
- 蒲江县人民医院
- 新津县人民医院
- 都江堰市第二人民医院
- 四川省地矿局四〇五医院
- 彭州市第二人民医院
- 成都台双医院
- 阿坝州林业中心医院
- 都江堰鹏程疼痛医院
- 都江堰杰琳康复医院
- 成都高新海尔森医院
- 都江堰市妇幼保健院
- 都江堰市中医医院
- 大邑县中医医院
- 崇州浩康医院
- 都江堰宏惠医院
- 简阳市中医医院
- 简阳市人民医院
- 都江堰爱尔眼科医院
- 都江堰市青城山镇卫生院
- 成都市郫都区妇幼保健计划生育服务中心（成都市郫都区妇幼保健院）
- 新都区中医医院
- 成都市温江区妇幼保健院
- 成都市新都区妇幼保健院
- 成都市双流区妇幼保健院
- 成都市龙泉驿区妇幼保健院
- 彭州市妇幼保健计划生育服务中心（彭州市妇幼保健院）
- 崇州市妇幼保健院
- 新都区人民医院
- 崇州二医院
- 彭州市中医医院
- 成都市双流区中医医院
- 郫县中医医院
- 彭州市人民医院
- 金堂县第二人民医院
- 郫县第二人民医院
- 成都武侯西南医院
- 简阳市妇幼保健院
- 四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院
- 成都温江鱼凫医院
- 成都市金牛城视医院
- 成都市青白江区人民医院
- 成都市青白江区妇幼保健院
- 成都市青白江区中医医院
- 崇州市中医医院
- 邛崃市中医医院
- 邛崃市医疗中心医院
- 双流康宁康复医院(普通合伙)
- 四川省复员退伍军人医院
备注
- 办理条件：需要参保人员到参保地的医保经办机构进行备案；住院就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；持有二代社会保障卡。
- 办理流程：登录人社部社会保障网上查询系统，查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”；选定外省基本医保定点医疗机构；就医前，应到当地社会保障经办机构登记备案。
成都外地医保报销的流程是什么？
成都外地医保报销的流程如下：
一、异地就医备案
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适用人群：
- 异地长期居住人员（如异地安置退休人员、常驻异地工作人员等）。
- 临时外出就医人员（如异地转诊就医人员、因工作旅游等原因异地急诊抢救人员等）。
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备案方式：
- 线上备案：通过国家医保服务平台APP、微信小程序“国家医保服务平台”、四川医保APP、微信小程序“四川医保公共服务平台”等网上渠道办理。
- 现场备案：参保人员或代办人持相关资料到参保地医保经办机构备案。
- 紧急备案：在外突发疾病急诊抢救人员可通过电话和QQ备案。
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所需材料：
- 长期异地居住：身份证、户口簿、居住证、工作证明等。
- 异地转诊：成都市三级定点医疗机构出具的病情证明。
- 在外突发疾病急诊急救入院：电话报备并通过QQ上传入院证明或病案首页。
二、选择定点医疗机构
- 在异地就医时，需选择已纳入成都市医保定点范围的医疗机构就诊。可通过成都市医保官方网站或拨打12333进行查询。
三、持卡就医
- 持带有芯片的二代社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院可以直接进行刷卡结算。若不能直接刷卡结算，需个人全额垫付医疗费用。
四、报销流程
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收集材料：
- 医疗费用发票、费用清单、诊断证明、出院病情证明或死亡证明、住院期间的病案首页和入院记录复印件等。
- 就医地社保（医保）机构出具的医疗机构定点证明和等级证明。
- 参保人员身份证原件及复印件、社保卡原件及复印件等。
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提交申请：将收集好的材料提交至成都市医保经办机构进行审核，审核周期一般为15-20个工作日。
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领取报销款：审核通过后，医保经办机构会将报销款直接打入参保人员的社保卡金融账户或指定的银行账户中。
五、注意事项
- 及时办理备案：在需要异地就医前尽早办理相关手续，以免耽误治疗。
- 保留凭证：妥善保管好所有相关凭证和单据，以便后续查询和报销。
- 了解政策：在办理前仔细了解政策要求，确保准备的材料齐全且符合要求。
成都外地医保卡在成都就医的用处是什么？
成都外地医保卡在成都就医的用处主要包括以下几点：
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异地就医直接结算：
- 成都已实现异地就医免备案政策，外地医保卡持有者在成都的联网定点医疗机构就医时，可以直接使用医保卡进行费用结算，无需提前备案。这意味着参保人员只需支付个人自付部分，医保支付部分由医保部门与医疗机构直接结算。
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报销比例：
- 外地医保卡持有者在成都就医的报销比例与成都市本地参保人员相同。具体报销比例为：门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。乙类药品按80%报销，贵重药品按70%报销，特殊检查和特殊治疗按70%报销。
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报销流程简化：
- 外地医保卡持有者在成都就医后，无需再回参保地办理繁琐的报销手续。只需在就医时出示医保卡和相关医疗材料，即可完成费用结算。如果无法直接结算，参保人员也可以选择回参保地进行手工报销，但需注意异地就医回当地报销比在当地就医少报10%。
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适用范围广泛：
- 该政策适用于所有在成都就医的外地医保卡持有者，包括异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊就医人员等。此外，成都还与四川省内其他城市、重庆、云南、贵州及西藏等地实现了异地就医直接结算，进一步方便了参保人员的就医需求。
