医保卡里的余额 不会 在每年年底清零。医保卡里的钱包括了往年结余和当年划入的钱，到了年底没有使用完的，可以继续结转到下年度使用。这意味着医保卡里的资金是可以累计计算的，并且通常用来支付符合规定的医疗费用。

具体来说，对于参加城镇职工医疗保险的人员，如果医保账户中的余额未使用完，不会清零，而是会自动转到“往年累计结余账户”，下一年度可以继续使用。而城乡居民医保没有个人账户，因此不存在清零的问题。

这些规定确保了医保卡余额的连续性和可累积性，让持卡人能够更加安心地使用医保卡支付医疗费用。