新疆昌吉的医保报销范围主要包括以下几个方面:

  1. 门诊补偿
  • 村卫生室及村中心卫生室 :就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  • 镇卫生院 :就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  • 二级医院 :就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 三级医院 :就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  • 中药发票 :附上处方每贴限额1元。

  1. 住院补偿
  • 药费 :辅助检查、手术费等限额200元,超过1000元的按1000元报销。

  • 60周岁以上老人 :在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  • 报销比例 :镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  1. 大病补偿
  • 包括恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗以及精神类大病治疗等,可以申请医保报销,减轻看大病带来的经济负担。
  1. 其他特殊门诊
  • “两病”门诊 :高血压、糖尿病等门诊用药年度最高能报销200元、300元。

  • 门诊慢特病 :包括一类慢性病和二类慢性病,报销政策有所不同,一类慢性病按限额报销,二类慢性病按住院报销。

  1. 不予报销范围
  • 自购药品的;应当从工伤保险基金中支付的等。

建议:

  • 了解最新政策 :医保政策可能会有所调整,建议在需要时咨询当地医保部门或通过官方渠道获取最新信息。

  • 选择合适的医疗机构 :不同医疗机构的报销比例和限额不同,选择合适的医疗机构可以最大化利用医保报销。

  • 保留相关凭证 :在就诊过程中,务必保留好所有相关的医疗费用发票和处方等凭证,以便在申请报销时使用。