新农合（新型农村合作医疗保险）的报销比例和金额取决于多个因素，包括医院等级、治疗费用、是否属于特殊群体等。以下是一些关键点：
- 医院等级影响报销比例 ：
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乡镇卫生院（一级医院）：报销比例最高，可达90%。
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县级医院（二级医院）：报销比例约为80%。
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市级和省级医院（三级医院）：报销比例最低，成人一般为65%。
- 报销范围 ：
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住院费用包括理疗费、手术费、检查费用（如心电图、X光、CT、核磁共振）和化验费用。
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60周岁以上老年人住院费用每天国家补贴10元，最高200元。
- 大病补偿 ：
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超出基本医保限额的部分，由大病保险按比例二次报销。
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特殊群体（如低保户、五保户）的最高报销比例可达到95%。
- 实际报销金额计算 ：
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假设在乡镇卫生院住院，报销比例为90%，则4万元医疗费用中，报销金额为40000元 × 90% = 36000元。
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假设在县级医院住院，报销比例为80%，则4万元医疗费用中，报销金额为40000元 × 80% = 32000元。
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假设在市级医院住院，报销比例为65%，则4万元医疗费用中，报销金额为40000元 × 65% = 26000元。
综合以上信息，如果新农合患者住院花费4万元，根据不同的医院等级，报销金额大约在2.6万元到3.2万元之间。具体报销金额还需根据实际住院医院等级、治疗费用、是否属于特殊群体等因素确定。建议患者在住院期间咨询医院财务部门或医保办，了解详细的报销政策和程序。
