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2025年安徽阜阳城乡居民医保报销比例全面覆盖普通门诊、慢性病、住院和大病保险。普通门诊报销比例为65%(基层医疗机构75%),高血压和糖尿病门诊用药报销比例75%。门诊慢性病31种基本报销65%,其中甲类慢性病报销70%。一、二、三级定点医院起付线分段,报销比例分别为85%、75%、60%。居民基本医保基金支付限额一年15万元。居民大病保险报销比例分段:13000元至10万元部分60%,10万元至20万元部分65%,20万元至30万元部分70%,30万元以上部分75%。

2025年安徽阜阳城乡居民医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹待遇
  • 基层医疗机构报销比例为65%。
  1. 高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障待遇
  • 报销比例为75%。
  1. 门诊慢性病待遇
  • 甲类门诊慢性病31种,起付线300元,报销比例为65%,年封顶线1500元或4000元。

  • 乙类门诊慢性病30种,起付线300元,报销比例为70%(部分病种如组织或器官移植、尿毒症透析治疗、血友病不设起付线,报销比例为75%),年封顶线分别为0.5万元、1万元、5万元、15万元。

  1. 住院待遇
  • 起付线:一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。

  • 报销比例:一、二、三级定点医院报销比例分别为85%、75%、60%。

  • 封顶线:一个医疗年度内,参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算,居民基本医保基金最高支付限额为15万元。

  1. 居民大病保险待遇
  • 起付线:13000元。

  • 报销比例:个人负担的合规医疗费用13000元(含)以上、10万元以下部分给予60%补偿;10万元(含)以上、20万元以下部分给予65%补偿;20万元(含)以上、30万元以下部分给予70%补偿;30万元(含)以上的部分给予75%补偿。

  • 封顶线:40万元/年。

这些报销比例和限额为参保居民提供了较为全面的医疗保障,涵盖了普通门诊、慢性病、住院以及大病保险等多个方面。建议参保居民详细了解并合理利用这些待遇,以减轻医疗费用负担。