2024年广州医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 在职职工

  • 基层医疗机构:80%

  • 专科和其他医疗机构:65%

  • 年度最高支付限额:7616元

  • 退休人员

  • 基层医疗机构:85%

  • 专科和其他医疗机构:70%

  • 年度最高支付限额:10663元

  1. 门诊特定病种 (如高血压、糖尿病等):
  • 基层医疗机构 :85%

  • 其他医疗机构 :70%

  1. 住院
  • 在职职工

  • 一级医院:90%

  • 二级医院:85%

  • 三甲级医院:80%

  • 退休人员

  • 一级医院:93%

  • 二级医院:89.5%

  • 三甲级医院:86%

  • 外来从业人员

  • 一级医院:72%

  • 二级医院:68%

  • 三甲级医院:64%

  1. 大额医疗费用补助
  • 超过统筹基金最高支付限额的部分,由补助金按70%的比例支付,最高支付限额为本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍,即456972元
  1. 个人账户
  • 在职职工 :个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%

  • 退休人员 :个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%

这些报销比例和限额适用于广州市的职工医保参保人员。建议参保人员了解自己的医保类型和缴费情况,以便更好地利用医保待遇。