​400元医保是城乡居民基本医疗保险,属于医疗保险范畴而非社保​​。其核心亮点包括:​​个人年缴400元即可享受全年医疗保障​​、​​财政补助占比超60%形成高性价比​​、​​覆盖门诊/住院/大病/慢病四重报销体系​​,且​​全国97%医疗机构支持异地直接结算​​。

  1. ​保障性质​
    400元医保专为城乡居民设计(含农村居民、学生、灵活就业者等),与职工医保并列构成我国医保体系两大支柱。其资金由个人缴费(400元)与财政补贴(670元)共同组成,保障范围独立于社保的五险体系。

  2. ​报销覆盖​

    • ​门诊​​:基层医疗机构报销50%-90%,慢性病(如高血压)取消起付线;
    • ​住院​​:一级医院报销85%,三级医院65%,年度限额15万元;
    • ​大病​​:自付超1.1万元部分可二次报销,年最高赔付40万元;
    • ​异地就医​​:备案后全国联网医院直接结算,省去垫付流程。
  3. ​参保优势​
    缴费门槛低(日均1.1元)、财政补贴主导(个人仅承担27%)、政策兜底困难群体(低保对象免缴或减缴),且​​无需累计缴费年限​​,交一年保一年。

​提示​​:2025年缴费窗口多为9-12月,错过将影响次年权益。建议通过地方医保APP或社区服务中心及时参保,确保家庭医疗风险全覆盖。