职工医保的报销比例通常高于城乡居民医疗保险(合疗) 。具体来说:

  1. 职工医保
  • 去掉门槛费后,报销比例可以达到80%左右。

  • 在职职工在医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50%。

  • 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。

  • 70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为80%。

  1. 城乡居民医疗保险(合疗)
  • 报销比例在10-80%之间,具体比例取决于医院级别。

  • 在乡镇卫生院的报销比例较高,但在市级医院以上的医院报销比例相对较低。

  • 每年支付一次,最高报销30%,起征点为300元,报销率为60%。

总结

  • 职工医保的报销比例在多数情况下高于城乡居民医疗保险(合疗)。

  • 职工医保的报销门槛较低,且不限制医院选择,可以在本市任一医院就诊。

  • 城乡居民医疗保险(合疗)主要面向农村居民,报销比例在乡镇卫生院较高,但在城市医院较低。

因此,从报销比例和覆盖范围来看,职工医保的保障利益更高。