生育津贴+医疗，医保仅医疗
生育保险与医疗保险是两种不同的社会保险制度，主要区别体现在以下几个方面：
一、保障对象与范围
- 生育保险
仅覆盖生育女职工，保障其生育相关的医疗费用和生育津贴。部分地区（如河南）扩展至男职工配偶。
- 医疗保险
覆盖全体职工，包括患病、非因工负伤等医疗需求，与年龄、职业无关。
二、保障内容
- 生育保险
-
医疗费用 ：覆盖产前检查、分娩住院等费用。
-
生育津贴 ：按职工工资标准发放，替代产假期间的工资收入。
-
产假 ：国家规定产假98天，其中产前假15天，产后休养期。
- 医疗保险
-
医疗费用 ：覆盖疾病治疗、门诊、住院等费用，但需自费部分比例较高。
-
疾病津贴 ：部分重疾或特殊疾病可申请专项津贴，但生育津贴是生育保险的专属待遇。
三、基金模式与缴费
- 生育保险
- 采用“以支定收”模式，职工个人不缴费，由单位全额承担。
- 医疗保险
- 实行“社会统筹+个人账户”模式，职工需按比例缴费，个人账户用于支付门诊等小额费用。
四、待遇水平与享受条件
- 生育保险
-
待遇水平较高，产假期间工资按原标准发放，且不计入个人账户。
-
享受条件：已婚女职工符合国家计划生育政策。
- 医疗保险
-
待遇水平取决于缴费基数和当地医保政策，门诊、住院等费用按比例报销。
-
享受条件：患病或非因工负伤。
五、目录与报销
生育保险与医疗保险执行相同的药品、耗材及医疗服务项目目录，但报销比例和起付线可能不同。例如，生育津贴按职工本人工资计发，而医疗保险有年度起付线和封顶线。
总结
生育保险是生育的专项保障，侧重提供经济支持和医疗服务；医疗保险则是普遍性的医疗保障，覆盖疾病治疗等需求。两者不可替代，需根据实际情况选择参保。
