明年起,未在集中缴费期内缴费的,居民缴纳个人当年度应缴费部分后,需要执行3个月的待遇享受等待期。自2026年起达到法定退休年龄的职工,如果最低缴费年限未达到男30年、女25年(含实际缴费年限和视同缴费年限),应进行补缴后,方可享受退休人员相关医保待遇。市医保局提醒广大用人单位和参保人,务必及时足额缴纳医疗保险费,以免影响个人医保待遇。

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1、问:首次参加职工医保,什么时候可以享受职工医保待遇?

答:首次参加职工医保的,自参保正常缴费次月起享受职工医保待遇,补缴期间、缴费当月不享受医保待遇。

2、问:单位没有按月正常缴费,是否会影响职工享受医保待遇?

答:肯定会波及。参保单位中断缴费的,自次月起暂停支付其职工的医保待遇;参保单位自补齐欠费和滞纳金的次月起,恢复其职工的医保待遇。补缴中断期间医疗保险费的,只计算医疗保险缴费年限,期间发生的医疗费不纳入医保基金的报销范围。如:单位1至3月未按月正常缴费,4月缴纳当月同时补缴了1至3月医保费,职工从5月1日起享受职工医保待遇,1-4月份发生的医疗费用不享受医保报销待遇。